انتی بادی های انتی گلیادین، انتی اندومیزیال (EMA) و انتی ترانس گلوتامیناز بافتی (tTG)
از پروفایلهای آنتی بادی انتی گلیادین ( هم IgG و هم IgA) ، انتی اندومیزیال و ترانسگلوتامیناز بافتی در تشخیص اولیه سلیاک به خوبی شناخته شده است، از میان تستهای سرولوژیک مورد نیاز برای تشخیص بیماری سلیاک اندازه گیری آنتی بادیهای ضد گلیادین منسوخ شده ، که این امر ناشی از حساسیت و ویژگی بسیار پایین این تست حدود( 50 %) است .
اندومیزیال (EMA) IgA اتوآنتی بادیهایی هستند که بر علیه ماتریکس کلاژنی در بافتهای انسانی. تولید می شوند.
گلوتامیناز بافتی سیتوزولی است که اتصال عرضی پروتئینهای مختلف ماتریکس خارج سلولی را بر قرار می سازد.
کیتهایی در دسترس هستند که با استفاده از tTG انسانی انتی بادی ضد ترانس گلومتامینار بافتی را به روش الایزا تشخیص می دهند. حساسیت و ویژگی این تست انجام شده ویژگی این تست بین 95 تا %99 و حساسیت نوع انسانی این تست تا 100 % گزارش شده است.
. ترکیبی از حساسیت و ویژگی بالای این تست موجب شده که این تست برای بررسی بیماران مشکوک به سلیاک و یا غربالگری بعنوان تست انتخابی اول پیشنهاد شود .همچنین در تشخیص درماتیت هرپتی فرم نیز این تست بکارمی روند.
مثبت، با استفاده از EMA و بیوپسی قسمت دوم دئودنوم تأیید می شوند.
نتایج با شدت آنتروپاتی حساس به گلوتن رابطه دارد. نتایچ منفی تشخیص بیماری را رد نمی کند. Anti-tTG نسبت به EMA حساسیت بالاتری دارد اما اختصاصیت کمتری نسبت به EMA دارد.
در بیماران مبتلا به فرم خفیف انتروپاتی حساس به گلوتن ممکن است میزان آنتیبادی قابل ردیابی نباشد، نتیجه منفی بیماری سلیاک یا درماتیت هرپتی فرم را بطور کامل رد نمیکند. آزمایش بیوپسی روده برای اشخاص مشکوک و مستعد ابتلا به بیماری پیشنهاد می شود.
IgA در تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به سلیاک یافت میشود که منجر به عدم تولیnIgA-EMA خواهد شد. در این موارد اندازهگیری Anti-tTG IgG و Anti-Gliadin IgG جهت تشخیص مفید خواهند بود.
در نتایج Anti-tTG منفی که شخص کمبود IgA ندارد. تشخیص بیماری سلیاک غیر محتمل می باشد و انجام بیوپسی روده ضرورت ندارد.
نقد و بررسیها
هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.